目从前在卒中都领域,增加重新分配组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩减入院到治疗法的间隔时间,大多与卒中都病因的提升特别。然而,由于间隔时间限制,助产士与住院治疗法医疗技术人员(EMTs),难以则对住院治疗法患儿顺利进行详细的检查。因此根本难以通过设计临床研究者试验,从而在最短间隔时间内鉴定潜在卒中都。
来自新罕布什尔州立大学州南部医学中都心的Brandler博士及其威尔森,有系统彻底改变与指标了相同救命卒中都受试者的准确性;旨在鉴定单单最优异的解决方案。研究者结果发表在6 翌年17日的Neurology杂志上。本次研究者共索引了254篇MEDLINE索引内的社论,以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的社论。
其中都,共8项研究者符合我们的纳入标准规范,具体情况包括:辛辛那提救命卒中都受试者(CPSS)、西雅图救命卒中都临床研究者 (LAPSS)、墨尔本急救车卒中都临床研究者受试者(MASS)、 医学救命卒中都指标代码 (Med PACS)、萨斯喀彻温省救命卒中都临床研究者工具(OPSS)、住院治疗法室卒中都定位(ROSIER)、面-臂-语言检测 (FAST)。
研究者辨认单单,尽管LAPSS的准确性高于CPSS,但这两者在对称的受试者指导构造切线(ROC切线)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体指导构造较差。
相同救命卒中都受试者的准确性相同,并且急性卒中都的漏诊率达30%。而这种不一致性可归因于:结果显示大小不一的差异性、卒中都受试者培训上的区别于、以及透过的基础教育标准规范相同。尽管LAPSS的指导构造更加优秀,但是对有系统图形顺利进行肉眼相比较,说明了LAPSS与CPSS的诊断能够相同。
表一:相同救命卒中都受试者的相比较
指标
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入围标准规范(病文化史)
成年人>45岁
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发作
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(无发作文化史)
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(无发作文化史)
√
(无发作文化史)
√
(病症时无发作发烧)
√
(病症时无发作发烧)
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病患者病症从前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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病症用时
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√(≤25每隔)
_
√(≤25每隔)
√(
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格拉斯哥苏醒平大多分法则
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急救医疗服务到达时症状仍未解决
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纽西兰检伤分类系统水平 ≥ 2/修正呼吸道、呼吸、反应器问题
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不是绝症或姑息治疗法的病患者
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考虑病患者发烧
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健康检查
手部外露
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下肢无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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视野
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